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カテゴリー「子宮けいがん」の記事一覧

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子宮けいがん(no.5)

誰にでもあることですが、子宮けいがん に関することで、どことなく心に引っかかって気になることがあったりしませんか?ここで子宮けいがんに関する引っかかりを解きほぐしていきましょう。



『卵管炎』とは『卵管が炎症を起こした状態』で、癒着をおこしたりしているので、うまく受精卵が子宮に運ばれないのです。子宮肉腫の代表的なものに「平滑筋肉腫」「内膜間質肉腫」「がん肉腫」があるが、これらは子宮体部悪性腫瘍の3〜7パーセントを占めるにすぎない稀な腫瘍だ。次に対症療法は鎮痛剤、止血剤、鉄剤など、その時の症状に応じて症状を緩和する薬物を投与する方法です。「ベッドからトイレまで這っていく」「痛くて、体をまっすぐにしていられない」など、月経が軽い人には考えられないようなつらさがあります。下のイラストのように、肉眼的には卵管に妊娠している部分が膨隆して赤紫色に変化した部分として確認されますので、この患側の卵管にエンドループという器具で糸をかけて卵管の根元の部分(=子宮から分岐する部分)で結紮し、外妊を起こした卵管部分を切除して摘出します。残りの2%の中に、卵巣妊娠(上の図の1)、子宮頚管妊娠(上の図の4〜子宮の中ですが、この部分は本来のベットの役割は出来ないので子宮外妊娠として扱います)、腹腔妊娠(上の図の1と2の間からお腹の中に受精卵がこぼれてしまうのです)があります。



実際にはこれらの選択は医師に任されることになるわけですが、その時には、年齢、既婚か未婚か、どれほどの苦痛をともなう症状があるのか(月経痛、性交痛、月経過多など)、将来的に妊娠を望んでいるのかどうか、現在不妊症の状態にあるのか、などが事前にきちんと医師側に把握されていなければなりませんし、そのためには手術を受ける側の本人が手術を受けることによって「何を望んでいるのか」という点を明確にしておくことが大事なことになります。子宮内膜症は良性の病気ですから、それ自体で命にかかわることはありません。そのため、最近は病気をより効果的に予防するために、基準値を厳しくする傾向にあります。おりものに血が混じったり、性交渉の後や内診の後に出血しやすくなります。進行・再発例で奏効する化学療法も子宮肉腫の化学療法は、がんとに比べて効果が乏しく、現在のところ標準的な治療法は確立していない。次に、内診と超音波検査で、痛みの原因となる病気がないかどうかをチェック。



筋腫が大きくなっても症状が現れず、気付かないまま過ごす人も多くいますが、子宮から突出するように発育する「有茎漿膜下筋腫」では茎がねじれたときに激しい痛みを伴います。子宮肉腫に対する放射線治療子宮肉腫に対する放射線治療は効果が乏しいとされているが、患者さんが高齢だったり、合併症があるなど容態が悪く手術や化学療法ができない場合、また、骨盤内の再発や手術で取り残した腫瘍がある場合は、放射線治療が行われることもある。ごく小さなポリープは、超音波検査などでは見つかりにくいため、原因不明の不妊で悩んでいる場合には、子宮内膜ポリープの可能性を疑って、早めに検査を受けたほうがいいでしょう。その他には、眠気がする、からだがだるい、むくみやすいなど。また、低用量ピルでは少なくなったとはいえ、「体重が増える可能性がある」ことも欠点の一つと言えるかもしれません。今までは主として前者の分類が、その簡便さと内診所見中心で良いという点が受けて広く用いられてきましたが、Beecham分類が必ずしも子宮内膜症の病状を反映していないこと、また治療効果の判定の指標として用いるのには必ずしも適格なのではないということが、腹腔鏡による所見との比較からわかってきています。



3.ライフスタイルの欧米化により増えているといわれています  近年、子宮筋腫の患者が増えているともいわれています。1.漿膜下筋腫は自覚症状が軽いので、大きくなってしか気ずかない場合があります  漿膜下筋腫は、子宮の外側を覆う漿膜の下にできて、外に向かって生育するタイプです。もちろん、無症状の場合も多々あります。ただし、卵巣チョコレート嚢胞(のうほう)は癌化したり、大きくなると破裂して激痛を起こす可能性があるので、症状がなくなっても、欠かさず定期的に通院してチェックを受けることが大切です。頸管ポリープの摘出はほとんど痛みもなく外来で簡単に摘出できるものですが、かなり大きいものの場合には入院が必要となることもあります。ハイリスクなのは、妊娠、出産経験がない、あるいは少ない人、肥満、高血圧、糖尿病、月経不順、無月経の人など。




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子宮頸癌ワクチン(しきゅうけいがんワクチン、Cervical cancer Vaccine )は、子宮頸癌(しきゅうけいがん)の原因として最も多く報告されているタイプのヒトパピローマウイルス(HPV)感染を防ぐワクチンで ... 子宮内膜症 治療 整形 子宮内胎児発育遅延

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立ちくらみは妊娠中に起こることも

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子宮けいがん(no.4)

□子宮けいがんのやさしい解説□こんな事を言うと失礼かもしれませんが、子宮けいがん については、案外よくわかっていないことも随分いろいろあると思います。でも、子宮けいがんのことはそんなに難しいことではないのでご安心を。



(着床障害)小さな子宮内膜ポリープは1通りの不妊検査でも発見されないこともあり、原因不明不妊の理由として見落とされることも多いようです。妊娠中の場合、子宮頸管ポリープ自体が妊娠に影響することは殆どありません。普通の流産と違い10分から30分くらい我慢できないほどの激痛があるのが特徴ですが、ときには陣痛のように子宮が収縮する痛みを繰り返すこともあります。卵管が破裂して腹腔内へ大量に出血を起こしている場合は、安全面、及び緊急性を考えるとやはり開腹手術が望ましいのは間違いのないことです。また、引き続き経過を見守る必要があるときや妊娠を希望されている患者さんについては、MRIで筋腫の位置と大きさを確認しておきます。子宮周辺あるいは子宮筋層内に内膜があれば、場合によって激痛を伴うような月経痛(生理痛)にもなりうるということになりますし、腹膜にあれば腹膜を刺激することで下腹部の痛みの他にも吐き気として、ダグラス窩にあれば肛門の方への痛みとして、膀胱子宮窩にあれば尿意を催した時の下腹部の痛みとして感じることになります。



自覚症状は、月経過多、月経痛、不正出血、月経不順など。また、子宮内膜ポリープがあると、受精卵の着床の邪魔になって不妊の原因になりやすいことがわかっています。超音波検査やMRIで子宮内膜ポリープが発見された場合、子宮鏡検査で詳しく見てみると、周りに小さなポリープがいくつも存在していることが多いようです。出血や褐色のおりものが常にあるとは限りません。下のイラストのように、肉眼的には卵管に妊娠している部分が膨隆して赤紫色に変化した部分として確認されますので、この患側の卵管にエンドループという器具で糸をかけて卵管の根元の部分(=子宮から分岐する部分)で結紮し、外妊を起こした卵管部分を切除して摘出します。このような事情もあって、現在でも1.による診断方法が主流となっているのが実状なのです。



「子宮内膜症ってどういう病気ですか?」にも治療法の詳細があります。このため、投薬治療を終了してホルモンの分泌状態が元のように回復すると、再び残存した子宮内膜症病変も増殖・出血を繰り返すようになり、再び病変が拡大し悪化していくことになります。「生理痛がひどい」=「子宮内膜症」+「機能的な月経困難症 」であるとすれば、 「100」=「75」+「25」 であるようなものなのだ、と。また、不妊を引き起こすこともあります。もしも全身状態が悪化している!という事であれば緊急事態です。 そして、エストロゲンの働きが低下する閉経期にだんだん小さくなっていきます。



子宮外妊娠は、受精卵が移動の過程で着床する部位によって、卵管妊娠、卵巣妊娠、子宮頚管妊娠、腹腔内妊娠などに分類されます。 (下左のイラストを参照して下さい) 子宮内膜症に対しての腹腔鏡手術の具体的方法ですが、癒着に関してはレーザーもしくは電気メスを用いて剥離を行い、癒着によってじん帯が短縮している場合(仙骨子宮じん帯など)は癒着部分を切断することでじん帯が牽引されているのを解放します。したがって、最初に腹腔鏡でそういった癒着がないかどうかを確認しておくことが大事なことになりますね。本来、受精卵が着床する子宮内膜は柔らかく温かいものですが、筋腫に血液を奪われた子宮内膜は受精卵の着床障害が起こりやすい状態になります。この手術過程を見るとわかると思いますが、もし嚢腫が子宮や骨盤漏斗じん帯、卵巣固有じん帯あるいは腸管などと癒着していると、体外へ嚢腫を娩出することができないためこの体外法で手術することが不可能、ということになります。これに対し子宮体部悪性腫瘍の大部分を占める「子宮内膜がん」は子宮内膜のうち内膜腺上皮と呼ばれる組織から発生する悪性腫瘍である。




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子宮頸がん:[がん情報サービス]

子宮頸がん (しきゅうけいがん) ... 子宮がんにかかる方は、全体として年間約17 500人で、このうち子宮頸がんが約8 500人、子宮体がんが約8 200人、どの部位か情報がない子宮がんが約800人となっています(全国がん ... 子宮 痛み 改善 子宮後屈

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