大人の健康管理･美容の方法

●子宮 痛みについての投稿記事●こんな事を言うと失礼かもしれませんが、子宮 痛み については、案外よくわかっていないことも随分いろいろあると思います。でも、子宮 痛みのことはそんなに難しいことではないのでご安心を。

子宮筋腫は良性であるので命を落とす危険はないのですが､子宮肉腫と区別しにくく、子宮筋腫と思っていたら子宮肉腫であった場合もあるので油断できないのです。組織剥離による出血はレーザーや電気凝固で止血が可能ですが、太い血管を損傷してしまった場合はループ状になった糸をかけて止血を試み、それでも止血できない場合には開腹して止血します。手術で筋腫を取り除く治療法を受けると、過多月経などの症状はなくなります。大きくなると子宮から外に押し出そうとされる痛みがあって、ポリープの先端が頚管の中まで降りてきます。ホルモン療法ではＧｎＲＨアナログなどの薬を投与し、女性ホルモンの分泌を抑えます。また一方、妊娠したのと似たような状態として治療する方法、すなわちピルを用いる方法（擬妊娠療法）では、擬閉経療法（更年期状態を作り出すことで治療する方法）とは異なり較的長期に渡って治療しても骨粗鬆症を始めとする副作用を心配する度合いは少なくてすむという利点はありますが、そのかわりに血栓症や肝機能障害などの副作用を招く心配はありますしやはり治療期間中は妊娠が望めないという点が問題といえるでしょう。

問診、内診、超音波検査のほか、貧血がないかどうか血液検査で確認します。その他には、眠気がする、からだがだるい、むくみやすいなど。子宮は、膣に近い子宮頸部（けいぶ）、その奥の子宮体部に分かれます。　また子宮筋腫が癌になりやすいということもありません。月経のとき以外でも、下腹部のあたりが痛む、違和感があるなどの場合は要注意です。しかし、子宮内膜症という病気が不妊症の原因となりうることや、治療せずに放置するとどんどん悪化していく可能性をはらんでいることを考えると、将来の妊娠のことを考慮すれば「受ける価値のある」検査なのだということは頭にとどめておいて欲しいと思います。

内膜ポリープの摘出には子宮鏡が最も適しており、この方法でなら外来で行うことも可能です。子宮筋腫の発生する原因が何かということは、現在まだ明らかになっていません。以前は、子宮内膜症があると不妊症になりやすいという理由は子宮内膜症が卵管 卵巣、子宮、腸管などと癒着を起こしやすく、これが精子や受精卵の通過の妨げになるためだと考えられていましたが、最近では子宮内膜症の発症に免疫系の関わりがあることがわかってきて、この免疫系統の異常が不妊症に結びついているのではないかと言われています。「ベッドからトイレまで這っていく」「痛くて、体をまっすぐにしていられない」など、月経が軽い人には考えられないようなつらさがあります。さて、この頸管部分の腺組織は他の組織に比べて過形成（要するに、腺組織の作りすぎです）を起こしやすく、頸管内へ向かってキノコ状の突起となりやすいものです。そのため誤って子宮筋腫と診断されることも多く、「筋腫の手術をしたら、実は肉腫だった」というケースもある。

結果としては「子宮の中に妊娠していないことを確認する」以上に難しいことと言えるでしょうね。クラスIVになると、がんの進行期の0期に相当しますが、子宮を摘出しないでも手術でほぼ100％完治します。子宮外妊娠の症状があらわれるのは、流産がおこってからのことです。このことから受精卵が着床能力を獲得するようになってもまだ子宮内腔へたどりつかないといった場合に子宮外での妊娠が起こると考えられます。がんにかかりやすい人を「リスクの高い人」といいます。産科は字のとおり、妊娠・出産それと新生児に関わることを扱う専門の診療科です。

子宮 痛みの関連サイト・ブログを紹介します。様々な角度から子宮 痛みをとりあげています。

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アイソメトリックなんで初耳です

◆子宮 痛みの解説◆誰にでもあることですが、子宮 痛み に関することで、どことなく心に引っかかって気になることがあったりしませんか？ここで子宮 痛みに関する引っかかりを解きほぐしていきましょう。

組織剥離による出血はレーザーや電気凝固で止血が可能ですが、太い血管を損傷してしまった場合はループ状になった糸をかけて止血を試み、それでも止血できない場合には開腹して止血します。腫瘍というものの定義は、身体に存在する細胞あるいは組織が自律的に過剰増殖したものとされますが、要するに勝手にどんどんと増殖をして大きくなっていくものと捉えてもらえば良いと思います。治療方法は年齢や異型のあるなしで異なります。子宮筋腫と同じように子宮の筋肉から発生する腫瘍で悪性のものを肉腫といいますが、これとの関連を調べるときはMRIで検査します。何の場合でも『あるはずの場所にいないことの証明』というのは非常に難しいのですね。この卵胞ホルモンの影響によって子宮内膜は徐々に増殖し、その厚みを増して行くようになります。

確かに、子宮の中に妊娠していないこと　or　子宮の外に妊娠していること　の確認、と簡単に言いますが妊娠している場所を確認する方法は？となると経膣式超音波検査となるそうです。月経困難症に効果的な薬剤のひとつにプロスタグランディン合成阻害剤（ボルタレン、ロキソニン、ポンタールなど）があります。また、ストレスや疲れ、冷えがあると血液の循環が悪くなり、月経痛がひどくなる場合があるようです。ただし、この場合もごく早期に発見された場合に限定されています。子宮筋腫の原因ははっきりとわかってはいませんが、女性ホルモンの影響で筋腫が発育するので、閉経後は縮小します。　１）ボンゾール、ダイナゾール　　２）スプレキュア、ナサニール　　３）リュープリン　３つに分けたのは、それぞれが１）内服薬、２）経鼻薬、３）注射、による投与法であるためですが、最近スプレキュアにも注射薬が登場しています。

　１．内診、血液検査、画像診断（超音波、ＭＲＩ、ＣＴなど）などによる方法　　２．腹腔鏡による方法　このうち、もっとも広く行われているのは１．の方です。肉眼的に黄色い組織に見えるため黄体と呼びますが、黄体はそれまで卵胞を形成していた卵胞細胞が黄体細胞へと変化することにより形成されるものです。症状(もしあれば)妊娠・出産の希望子宮筋腫の大きさと位置年齢　など薬による治療では、半年間月経を完全に止めてしまう偽閉経療法があります。　そして、エストロゲンの働きが低下する閉経期にだんだん小さくなっていきます。子宮肉腫の代表的なものに「平滑筋肉腫」「内膜間質肉腫」「がん肉腫」があるが、これらは子宮体部悪性腫瘍の3〜7パーセントを占めるにすぎない稀な腫瘍だ。この場合のホルモンというのはエストロゲン（卵胞ホルモン）で、エストロゲンに対する子宮内膜自体の感受性が高いか、あるいはエストロゲン過剰にある状態のために子宮内膜の過剰増殖が起こり、その結果として子宮内膜ポリープが形成されるようになります。

超音波検査、ＭＲＩ検査などでも判別が難しいのです。また子宮内膜に受精卵が着床しにくいため、特に妊娠がしにくくなります。生理不順に似た不規則な出血がある場合、出血があっても妊娠反応が陽性のままなら、子宮外妊娠かもしれません。子宮頸管内は腺細胞によって覆われており、所々にくぼみがあって頸管腺という腺を形成しています。根本的治療にはやはり開腹手術（または腹腔鏡手術）が必要となるものと考えておいた方が良いでしょう。よって、腹腔鏡で手術できる子宮外妊娠は、まだごく限られたものであると考えておいた方が良いでしょう。

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