大人の健康管理･美容の方法

□子宮けいがんのやさしい解説□こんな事を言うと失礼かもしれませんが、子宮けいがん については、案外よくわかっていないことも随分いろいろあると思います。でも、子宮けいがんのことはそんなに難しいことではないのでご安心を。

（着床障害）小さな子宮内膜ポリープは1通りの不妊検査でも発見されないこともあり、原因不明不妊の理由として見落とされることも多いようです。妊娠中の場合、子宮頸管ポリープ自体が妊娠に影響することは殆どありません。普通の流産と違い10分から30分くらい我慢できないほどの激痛があるのが特徴ですが、ときには陣痛のように子宮が収縮する痛みを繰り返すこともあります。卵管が破裂して腹腔内へ大量に出血を起こしている場合は、安全面、及び緊急性を考えるとやはり開腹手術が望ましいのは間違いのないことです。また、引き続き経過を見守る必要があるときや妊娠を希望されている患者さんについては、MRIで筋腫の位置と大きさを確認しておきます。子宮周辺あるいは子宮筋層内に内膜があれば、場合によって激痛を伴うような月経痛（生理痛）にもなりうるということになりますし、腹膜にあれば腹膜を刺激することで下腹部の痛みの他にも吐き気として、ダグラス窩にあれば肛門の方への痛みとして、膀胱子宮窩にあれば尿意を催した時の下腹部の痛みとして感じることになります。

自覚症状は、月経過多、月経痛、不正出血、月経不順など。また、子宮内膜ポリープがあると、受精卵の着床の邪魔になって不妊の原因になりやすいことがわかっています。超音波検査やMRIで子宮内膜ポリープが発見された場合、子宮鏡検査で詳しく見てみると、周りに小さなポリープがいくつも存在していることが多いようです。出血や褐色のおりものが常にあるとは限りません。下のイラストのように、肉眼的には卵管に妊娠している部分が膨隆して赤紫色に変化した部分として確認されますので、この患側の卵管にエンドループという器具で糸をかけて卵管の根元の部分（＝子宮から分岐する部分）で結紮し、外妊を起こした卵管部分を切除して摘出します。このような事情もあって、現在でも１．による診断方法が主流となっているのが実状なのです。

「子宮内膜症ってどういう病気ですか？」にも治療法の詳細があります。このため、投薬治療を終了してホルモンの分泌状態が元のように回復すると、再び残存した子宮内膜症病変も増殖・出血を繰り返すようになり、再び病変が拡大し悪化していくことになります。「生理痛がひどい」＝「子宮内膜症」＋「機能的な月経困難症 」であるとすれば、　「１００」＝「７５」＋「２５」　であるようなものなのだ、と。また、不妊を引き起こすこともあります。もしも全身状態が悪化している！という事であれば緊急事態です。　そして、エストロゲンの働きが低下する閉経期にだんだん小さくなっていきます。

子宮外妊娠は、受精卵が移動の過程で着床する部位によって、卵管妊娠、卵巣妊娠、子宮頚管妊娠、腹腔内妊娠などに分類されます。　（下左のイラストを参照して下さい）　子宮内膜症に対しての腹腔鏡手術の具体的方法ですが、癒着に関してはレーザーもしくは電気メスを用いて剥離を行い、癒着によってじん帯が短縮している場合（仙骨子宮じん帯など）は癒着部分を切断することでじん帯が牽引されているのを解放します。したがって、最初に腹腔鏡でそういった癒着がないかどうかを確認しておくことが大事なことになりますね。本来、受精卵が着床する子宮内膜は柔らかく温かいものですが、筋腫に血液を奪われた子宮内膜は受精卵の着床障害が起こりやすい状態になります。この手術過程を見るとわかると思いますが、もし嚢腫が子宮や骨盤漏斗じん帯、卵巣固有じん帯あるいは腸管などと癒着していると、体外へ嚢腫を娩出することができないためこの体外法で手術することが不可能、ということになります。これに対し子宮体部悪性腫瘍の大部分を占める「子宮内膜がん」は子宮内膜のうち内膜腺上皮と呼ばれる組織から発生する悪性腫瘍である。

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『がん』と聞くと、身近な家族や親戚にがんになった人がいるとなりやすいというイメージがありますが、子宮頸がん（しきゅうけいがん）は遺伝などに関係なく、性交経験がある女性なら誰でもなる可能性のある病気です。近年では20代後半から30代に急増 ... 子宮頚がんワクチン 効能 子宮蓄膿症

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子宮頸がん：[がん情報サービス]

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