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子宮ガン(no.7)

○子宮ガンについての解説○意外なことに、子宮ガン についての真相は、これまで一般に流布している常識とは、やや違うのかもしれません。とはいえ、子宮ガンをわかりやすく解説するので、どうぞ参考にして下さい。



子宮頚管ポリープ ポリープの表面は粘膜で覆われているため、頚管内にあるときはほとんど無症状です。最近では超音波の精度が向上してきたため、小さい筋腫も見つかることがあります。ポリープとは粘膜から発育したイボを総称して言います。健康診断の最も代表的なものが人間ドックです。一般的に受精卵が、子宮内腔以外の場所に着床して発育することを子宮外妊娠といいます。子宮内膜症では高くても150IU/ml程度までの上昇にとどまることがほとんどですが、まれに500IU/ml以上を示す場合もあり、こういう場合には卵巣癌との鑑別が大切になってきます。



2.筋層内筋腫は、子宮筋腫の中でも最も多いタイプです  筋層内筋腫は子宮の筋層とよばれる部分にできるもので、子宮筋腫として最も多いものです。子宮外妊娠の場合は一刻も早い手当てが必要ですから、すぐに産婦人科を受診してください。そして、その異所性に生育した内膜が、ホルモン(エストロゲンとプロゲステロン)の影響を受けて毎月増殖し、生理の時期になると剥がれ落ちて出血をすることにより生理痛の悪化などの種々の症状を引き起こすところに疾患の本質があります。1.婦人科の腫瘍の中で最も頻度の高い病気です 子宮筋腫は、婦人科の腫瘍の中で最も頻度の高い病気で、30歳以上の女性の20〜30%にあるといわれ ています。子宮外妊娠の治療は、薬物による治療と外科的治療(手術)の二通りがありますが、多くの場合は緊急を要することから手術が必要となります。 子宮体部の上方で、左右両側に卵管がのび、卵巣があります。



子宮外妊娠といっても、そのごく初期はふつうの妊娠と同じです。以上のように子宮肉腫に特徴的な症状はありませんが、出血、下腹部の違和感があれば婦人科を受診してください。「鎮痛剤を飲んでも効かない」「痛みのために仕事に行かれない」など、日常生活への支障を具体的に伝えることが大切です。子宮内膜症は月経が繰り返されるたびに進行する病気ですから、戦前の女性は子宮内膜症にかかりにくかったということになります。 小さいうちはほとんど症状がありませんが、大きくなると種々の症状がでてきます。胎盤が完成する妊娠4ヶ月以降には切除することがありますが、医師によって違うようです。



通常、薬を使用し始めてから1ヶ月以上を経過すると、だいたいエストロゲン量は更年期レベルに減少しますので、この頃から症状が現れ始めるのが普通でしょう。茶褐色のおりものや悪臭、タンポン挿入後、あるいは性交時の出血がなくても、妊娠や他の病気で受診して偶然に見つかる場合も少なくありません。嚢腫がまた、内容を吸引できないものである場合(かなり古くなって泥状になったチョコレート嚢腫、固形成分が主体の奇形腫など)でもこの方法は不適となります。このまま放置すると自然に嚢腫を形成していた部分は退縮し、固定された子宮内膜細胞は増殖することがありませんからこれで一応嚢腫の治療は終了となります。擬妊娠療法の長所は、擬閉経療法に比較して副作用が少なくてすむこと、長期間に渡って服用することが可能であることと言えますが、その代わりに欠点として、擬閉経療法に比べると治療効果が薄いこと、そのため長期間の治療を行わないと、治療効果が期待できないことがあります。子宮内膜症は卵管や卵巣、ダグラス窩、膀胱子宮窩などの子宮周囲の組織に最も良く見られますが、このような場所でも毎月子宮内膜の増殖と剥離出血が見られる、ということになるわけです。




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