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子宮の病気（no.10）
○子宮の病気についての解説○意外なことに、子宮の病気 についての真相は、これまで一般に流布している常識とは、やや違うのかもしれません。とはいえ、子宮の病気をわかりやすく解説するので、どうぞ参考にして下さい。
子宮筋腫として子宮筋腫核出術（筋腫の部分だけを切り取る）をした後、採取した組織が病理診断で肉腫であるとわかれば、再手術で子宮と卵巣・卵管を摘出する。卵管妊娠は子宮外妊娠の約98%くらいを占めるので、子宮外妊娠といったらほぼコレになります。よって、子宮腺筋症の治療も、基本的には妊娠したような状態に持っていくか、あるいは更年期を過ぎた状態に持っていくようにすることが基本となりますが、このうちの後者はエストロゲンを減少させると軽快するという点で、子宮筋腫と同じ治療法になるということがわかります。たいていの場合入院して処置を行いますが、処置用の鉗子を装備できる細い子宮鏡がある病院では外来で処置をすることも可能な場合があります。子宮内膜症は、本来は子宮の内側にしか存在しないはずの子宮内膜が、子宮以外の場所（卵巣、腹膜など）で増殖、剥離（はくり）を繰り返す病気です。嚢胞は「ただ液状成分が貯留しただけのもの」であるのに対して、嚢腫は嚢胞壁を形成する細胞の腫瘍性増殖（制限なしに細胞が増殖していく状態）を伴っているというところが違う、ということです。
大きさは1cm以下の小さなものから、10cmを超えるものまで、さまざま。大学病院や総合病院などの大きな病院では産科も婦人科もまんべんなく扱っている所が多いです。「不妊」というひっ迫した現実があって、その原因に子宮内膜症が関わっているのかどうかを診断する・・・あるいはどうにも生活に差し支えのある痛みに悩まされていてその原因として子宮内膜症が潜んでいないかどうかを検査する、などというような目的であれば、「リスクと負担」は充分それに見合っていると言えるのでしょうが、ただ単に「子宮内膜症である」という正しい診断を下すためだけに全身麻酔による手術を必要とするものだろうか・・・ということですね。そのため判別が難しいです。特にエストロゲンは子宮内膜の増殖を促す働きを持っているため、エストロゲンの低下が月経の停止を招くことは明かなことですから、擬閉経療法によってエストロゲンを低下させると子宮内膜の増殖は抑えられ、結果として子宮内膜症も軽快することになります。ただ、子宮外妊娠が早期発見されて、状態が落ち着いているようであれば待機療法 (1〜2割の子宮外妊娠で自然に吸収され治癒することもあるよう）薬物療法（大抵MTXという抗ガン剤を使う）手術（方法として腹腔鏡を使ったりすることも増えてきています。
子宮は骨盤の中にある袋状の臓器で、下は膣とつながり、前には膀胱、後ろには直腸があります。しかし、最近は低用量ピルが解禁になり、こちらの方がホルモン量が少ないこと、そのため副作用も少ないこともあって、こちらを使用する方が多くなっているものと思います。腹腔鏡による手術は開腹手術に比べると時間がかかるのが普通ですから、したがって緊急手術としては腹腔鏡による手術はまだ不向きなものと考えておいた方が良いのは間違いのないことです。というケースなら診断は容易です。ただ、過去に骨盤内に放射線を照射したことのある人に多く発生するといわれています。これを『妊娠が成立した』と定義します。
必要があれば、診察や診断の後に、内容を記録した診療情報提供書をお渡しして、大きな病院などを紹介することもあります。妊娠中の治療 子宮頚管ポリープ自体が妊娠に影響することはまずありません。ＧｎＲＨアナログは一日の使用量を守って投与することが大切であり、使用を忘れると効果が切れて子宮から出血が見られることがあるので注意が必要です。この結果、切除した範囲内にがんがとどまっていれば、この段階で治療も終わりますが、それ以上外側に広がっている場合には子宮を摘出する場合もあります。大腸にできるようなポリープとは違い、癌化することはほぼ１００％近くないものなので放置してもかまわないのですが、自然治癒することはほとんどないこと、大抵は先のような理由により不正出血を起こすことが多いことから、摘出するようになることが多いようです。「機能性月経困難症」は、子宮の発育不全やホルモンレベルの変動で痛みのもととなる物質が多量に産生されることなどが原因で初経から痛みがひどいものの、成熟するにつれて自然に解消されていくことが多いようです。
子宮の病気の関連サイト・ブログを紹介します。様々な角度から子宮の病気をとりあげています。
【主な子宮の病気】 花王 ロリエ
女性のための健康情報「ロリエWomen's Health」。産婦人科医・河野美代子先生が回答する「からだの相談室」、オリジナル基礎体温表、子ども向けの情報、生理用品「ロリエ」の製品情報など ... 「びらん」とはただれのこと。といっても、子宮腟部にただ ... 子宮頸がん予防ワクチン 整体 子宮体がん 症状
www.kao.co.jp/laurier/health/033/006.html
【主な子宮の病気】 花王 ロリエ
女性のための健康情報「ロリエWomen's Health」。産婦人科医・河野美代子先生が回答する「からだの相談室」、オリジナル基礎体温表、子ども向けの情報、生理用品「ロリエ」の製品情報など ... 01 こんな症状 ありませんか？02 子宮のしくみ 03 主な ... 子宮頸管ポリープ 整形外科 子宮蓄膿症
www.kao.co.jp/laurier/health/033/001.html
子宮ガン（no.10）
☆子宮ガンに関する説明☆意外なことに、子宮ガン についての真相は、これまで一般に流布している常識とは、やや違うのかもしれません。とはいえ、子宮ガンをわかりやすく解説するので、どうぞ参考にして下さい。
（→こちらの記載を参照にして下さい）よって、だいたいどの治療についても約半年間をメドとして終了するわけですが、では終了したあとどのくらいで生理が復活するものなのでしょうか。子宮内膜症の人が必ず不妊になるわけではありませんが、不妊症の検査を受けたら、たまたま子宮内膜症がみつかったというケースも数多くあります。ただ、最近ではエコーや、妊娠検査薬の精度の向上により、早期診断が可能になってきているようです。子宮外妊娠の診断ところが、昔から子宮外妊娠は、急激に全身状態が悪化する前は診断が困難なことで有名でした。人間ドックは全身の健康状態を検査する健康診断で、様々な病気、特に自覚症状のない病気を早期に発見するうえで、大変有効です。川村さんによると「症例が少ないため適正症例数での比較試験が成立しにくく、エビデンス（科学的根拠）が得にくい」ことがそのおもな理由だという。
子宮内膜症という病気は各個人でかなり病状が異なっているのが普通で、その治療としての手術方法も「このような手術をするのが正しい」という基準はないものと思って良く、したがって何を目的としてどういう手術法を選択するかという点について、事前に医師と良く相談しておくことは非常に大切なことなのです。産後の授乳期間も加えると、一生のうちに経験する月経は５０回ほどしかなかったといわれています。小さいうちは症状が表れませんが、大きくなると子宮内膜の圧迫や内腔の変形を起こし、過多月経や月経困難症などを引き起こすこともあります。チョコレート嚢胞に関しては腹腔鏡手術の場合はアルコール固定術が基本となりますが、ほとんど癒着がない場合は後述する体外法で嚢腫を核出することが可能となります。現代人にとってカロリーの摂りすぎは、様々な病気を引き起こす大きな問題です。次に粘膜下筋腫は子宮内膜のすぐ下に発生し、子宮の内側に向かって発育する筋腫です。
妊娠などへの影響はほとんどないが、まれな確率（0.2〜0.4％）でがん化することもある。最後にアルコールを除去し、生理食塩水で洗浄して終了します。子宮がんと同様、生理以外や閉経してからの性器出血がみられることがあります。現在は点鼻薬と注射器による投与が一般的です。必要に応じて、CT、MRI検査を行う場合もあります。おりものに血が混じったり、セックスの後や内診の後に出血しやすくなります。
異型がある場合には、原則的には手術で子宮を摘出しますが、年齢が若く、妊娠を希望する場合には、子宮内膜を器具で剥がし、黄体ホルモン剤などを投与して、子宮内膜が正常に戻るかどうか経過観察します。卵巣にできたものを卵巣チョコレート嚢胞（のうほう）とよびます。子宮内膜症は月経が繰り返されるたびに進行する病気ですから、戦前の女性は子宮内膜症にかかりにくかったということになります。詳しくは子宮頸管ポリープを子宮内膜増殖症子宮内膜ポリープと同じように、エストロゲンの作用により子宮内膜が増殖してしまう病気です。大阪市立総合医療センター婦人科部長の川村直樹さんは、重要なポイントとして「筋腫が急に大きくなったということ、閉経後の子宮の増大、また、筋腫を持っている人が月経時以外に、感じる下腹部痛（筋腫がある部分の痛み）、発熱を伴ったりする場合は注意が必要です」と指摘する。さらに、検査をより有意義なものにするために、検査結果を自分の健康記録として保存し、健康管理に役立てましょう。
子宮ガンの関連サイト・ブログを紹介します。様々な角度から子宮ガンをとりあげています。
グミの家 子宮ガン闘病記|子宮ガン体験記*子宮癌 ...
27歳で子宮ガンを告知されたグミの体験をつづりました。 ... Since.2006.02.12. 子宮頚ガン〓a2期を円錐切除後、経過観察中！！「若い人に子宮頚ガンが増えている」。 子宮肉腫 人気 子宮蓄膿症
www.geocities.jp/hibiyakoen72
子宮ガン 子宮頸ガン 家庭の医学 - Yahoo!ヘルスケア
子宮頸がんとは、子宮頸部に発生したガンのことです。扁平上皮が異常増殖する「扁平上皮ガン」と子宮頸部の腺細胞が増殖する「腺ガン」があり、8対2の割合です。最も危険な因子は喫煙です。 子宮がん検診 費用 予防 子宮がん
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