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カテゴリー「心的外傷説」の記事一覧

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心的外傷説(No.10)

◆心的外傷説の解説◆なにはともあれ心的外傷説 に関する内容を見ていきましょうか。わかりやすく解説しているので、心的外傷説の知識がすっきり頭の中に入ってくると思います。



不安をコントロールする方法を習得することで、つらい記憶を調整しながら受け入れられるようになります。専門的な治療としては、薬物療法と精神療法が有効です。苦痛から逃れるための回避においては、アルコールや薬物の乱用に走る例も多いとされています。しかし、あまりに辛い体験を経験した場合、その体験を忘れたくても忘れられなかったり、辛すぎて記憶が消えてしまったりする「PTSD(心的外傷後ストレス障害)」という心の病気になってしまうことがあります。その一方で、重度の障害が持続する人もいます。他人からの批判や攻撃に弱い、繊細で傷つきやすい心の持ち主の場合には、先生や上司に皆の前で大声で怒鳴りつけられたりしただけでトラウマになる事もありますし、友人や恋人から少し性格の難点を指摘されただけで、自分の全てを否定されたと受け取ってしまってトラウマになる事があります。



人気の少ない暗い夜道でレイプ被害にあった女性が、暗い夜道を目にするだけで、その犯罪にあってしまった時の耐え難い屈辱や恐怖、パニックを思い出したり、その犯罪の恐ろしい光景をまざまざとフラッシュバックしてしまったりするのもPTSDの症状の現れと考えられます。次のような症状があります。その意味では、PTSDというのは精神疾患の不安性障害の一種に位置づけられていますが、ハンス・セリエの定義した汎ストレス反応(汎適応症候群)と関係する神経心理学的な身体疾患としても解釈することが可能です。*感情や関心が狭くなり、人を愛したり喜ぶことができない。一方、抑うつや再体験症状に対しては、抗うつ薬が有効です。「PTSDと診断されるのは、トラウマとなる出来事を経験している場合である」。



神経過敏から、イライラ感や怒りが爆発したり、些細な事で極端に驚いてしまう(驚愕反応)などの症状がみられます。これら以外に、PTSD(心的外傷後ストレス障害)に対する効果が示されている治療法として、EMDR(Eye Movement Desensitization and Reprocessing)という特殊な治療法があります。さらに、不安やうつ状態も多くみられ、自殺念慮も稀ではないとされています。近年では、事件・事故が起こるたびに、PTSD(心的外傷後ストレス障害)の発症が憂慮され、メンタルケアの重要性が指摘されています。ハンス・セリエのストレス仮説では人間は強烈なストレッサーに曝されると、そのストレス状況に迅速に対処するために、交感神経系を興奮させて血流量を増やし筋肉を緊張させて『闘争‐逃走反応』を準備します。EMDRは、問題の記憶場面を思い浮かべながらリズミカルに目を動かすという方法で、外傷的記憶を処理するという効果があります。



ストレスに敏感な人や子供、お年よりがなりやすいようです。医学的には、上記の症状の6項目以上が心的外傷後、1カ月以上持続し、自覚的な苦悩か社会的機能の低下が明らかな場合に、PTSD(心的外傷後ストレス障害)と診断されます。外傷記憶は時がたっても薄れることがなく、その人が意識するしないにかかわらず、一生その人の心と行動を直接間接的に支配するのです。どういった経験が深い心の傷であるトラウマになるのかは、ストレスへの耐性や環境への適応力、物事の受け止め方、性格などの個人差があるので一概には言えません。例えば、患者はその外傷的体験を反復的、侵入的に再体験(フラッシュバック)したり、外傷的体験が再演される悪夢を見たり、実際にその出来事を今現在体験しているかのように行動したりします。また、何かのきっかけでパニックに陥ってしますこともあります。




心的外傷説の関連サイト・ブログを紹介します。様々な角度から心的外傷説をとりあげています。



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心的外傷説(No.9)

□心的外傷説のやさしい解説□なにはともあれ心的外傷説 に関する内容を見ていきましょうか。わかりやすく解説しているので、心的外傷説の知識がすっきり頭の中に入ってくると思います。



外傷体験から4週間以内に始まり、2日〜4週間以内におさまるものは「急性ストレス障害」として、PTSDとは区別されています。そのような症状がない場合はPTSDとはいえないと定義されています。   4.PTSD(心的外傷後ストレス障害)の治療 心的外傷の性質を理解したうえでび支持的精神療法や安全な環境の提供が必要とされています。しかし、PTSD(心的外傷後ストレス障害)になるような体験はその人の認知的枠組みに組み込まれることなく、どれだけ時間が経過したも過去の思い出とはならないのです。トラウマ体験の記憶・感情が『特定の時間軸』に瞬間冷凍(固定)されることによって、その人の人生の時間は『正常な流れ・記憶の薄まり』を阻害されることになり、繰り返しそのトラウマ体験と関係する苦痛な感情や不快なイメージを体験させられることになります。1ヶ月以上にわたってトラウマ関連の症状が出現するPTSDでは、日常生活や対人関係に適応しにくくなり社会的・職業的な不利益が大きくなります。



PTSD(心的外傷後ストレス障害)の主要症状は、再体験、回避、過覚醒(かかくせい)の3つです。対人恐怖、冷感症(不感症)など、2次的に社会生活や夫婦生活への不適応を起こすケースもある。本人は、心の傷となった出来事を思い出させるものをひたすら避けます。受験や仕事での失敗や、失恋、死別など、誰にでも起こりうるショックな出来事。その一方で、重度の障害が持続する人もいます。その出来事をありありと思い出すフラッシュバックや、苦痛を伴う悪夢が、特徴的です。



事件や事故、大きな地震や災害、戦争など日常生活では経験しない自分にとってとても恐ろしいことなどの出来事に遭ったため、心に大きな傷ができ恐ろしい経験から数週間後〜数ヶ月後に発症する病気です。PTSD(Post-traumatic stress disorder:心的外傷後ストレス障害、外傷後ストレス障害)とは、衝撃的な出来事を体験することによって心の傷が生じ、さまざまなストレス障害を引き起こす疾患。交感神経系の過剰亢進(覚醒亢進)が起こると、『心拍数の上昇(動悸)・呼吸数の上昇・大量発汗・手足の振るえ・青ざめた顔色・パニック発作』などの身体症状が起こってきますが、この身体症状が発症するメカニズムには内分泌系のホルモンが関係しています。心の傷は、心的外傷(トラウマ)と呼ばれ、トラウマには事故・災害時の急性トラウマと、虐待など繰り返し加害される慢性の心理的外傷があります。突然当時の恐怖心や不安感、身体的な感覚が呼び戻されること(フラッシュバック)、夢で同じ体験をしてしまうなどが挙げられます。薬物療法による抗不安剤と抗うつ剤はケースによって補助的に使用されることもありますが、PTSD(心的外傷後ストレス障害)の患者さんは、眠れない苦しみから逃れようとして、アルコールや薬物を乱用する傾向が大変強く見られます。



トラウマを負うような非常につらい耐え難い経験として、代表的なものに、いじめ、幼児期の虐待体験(身体的・精神的・性的な虐待)、犯罪の被害(脅迫や暴力・レイプ・殺傷の現場を目撃するなど)、近親者の死去、生命の危険がある自然災害(地震・火災)などがあります。苦痛から逃れるための回避においては、アルコールや薬物の乱用に走る例も多いとされています。「PTSDと診断されるのは、トラウマとなる出来事を経験している場合である」。外傷記憶は時がたっても薄れることがなく、その人が意識するしないにかかわらず、一生その人の心と行動を直接間接的に支配します。PTSD(心的外傷後ストレス障害)による不安、不眠などには抗不安薬(いわゆる安定剤)が有効ですが、他の症状には無効といわれています。PTSD(心的外傷後ストレス障害)とは、傷害や虐待、事故や事件の被害者や遺族、地震などの自然災害の被災者などにあらわれる精神的な後遺症。




心的外傷説の関連サイト・ブログを紹介します。様々な角度から心的外傷説をとりあげています。



心的外傷と回復・ダイジェスト版

ジュディス・ハーマン 『心的外傷と回復』 (みすず書房) ダイジェスト版! というか、要は読書会のレジュメ集なんですが。従って読みづらかったり分かりにくかったり、けっこう長かったりしますが、ご容赦ください。 心的外傷説 人気 心的外傷 支援

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