大人の健康管理･美容の方法

それでは心的外傷 支援についてくわしく見ていきましょう。心的外傷 支援に関する基本的なことがはっきりしてくると思います。

心的外傷後に起こりうる精神障害としては、ＰＴＳＤ以外にも、 うつ状態、パニック障害、解離性障害、行動障害、身体化障害、転換性障害、適応障害、摂食障害、自傷行為、境界性人格障害、アルコール・薬物乱用を初めとする嗜癖性疾患など、多数あります。』といわれています。 2.PTSD（心的外傷後ストレス障害）の症状　典型的な症状として、感覚の鈍化、情動的鈍感さ、孤立、周囲への無反応、快楽消失、心的外傷の想起へとつながるような活動や状況の回避などといった持続的な状態を背景としながら、侵入的回想（フラッシュバック）や夢というかたちで心的外傷が繰り返し再現されることが挙げられます。それには、「何らかの身体的負傷や暴行、あるいはその脅威にさらされたことが関連している」のです。過去の耐え難い苦痛な体験で受けたトラウマの後遺症として、日常生活に支障を来たすような様々な障害が現れてきます。心的外傷後ストレス障害（PTSD）が起こる原因は同じ体験をした人全員が発症するわけではないため、ストレス耐性の強さによるものといわれます。

PTSD（心的外傷後ストレス障害）とは、傷害や虐待、事故や事件の被害者や遺族、地震などの自然災害の被災者などにあらわれる精神的な後遺症。こうしたPTSD（心的外傷後ストレス障害）の治療については、心理療法（行動療法）や薬物療法などのすべてに言えることですが、治療を受ける側も治療をする側も、相当な根気が必要です。PTSDに罹患しやすい性格傾向というのも、まだ明らかにはなっていませんし、PTSD発症の有意な男女差も確認されていません。心的外傷を生じ得る出来事としては、地震、洪水、火山の噴火といった大きな自然災害、原発事故、航空機事故、列車事故、自動車事故、火災、戦争といった人工災害、殺人事件、テロ、監禁、虐待、強姦〈ごうかん〉といった犯罪が挙げられます。心の傷は、心的外傷またはトラウマと呼ばれます。つまり、ＰＴＳＤは、外傷性精神障害の総称ではなく、典型的な外傷的体験に伴って、トラウマ体験に関連する特徴的な症状（再体験、回避、麻痺、覚醒亢進、解離など）のみられる場合を１つの疾患単位として抽出したものです。

外傷記憶は時がたっても薄れることがなく、その人が意識するしないにかかわらず、一生その人の心と行動を直接間接的に支配するのです。症状には次のようなものがあります。また、ＰＴＳＤになった人は、頭痛、食欲減退、倦怠感などの身体症状のほか、愛情を感じられなくなったり、他人と自分が分離されているような感覚になったり、自己破壊的な衝動を覚えるとされています。大地震や火災、自動車事故、列車事故など『人間の悪意（人権侵害の欲望）』が関係しない衝撃的な体験でもトラウマに成り得ますが、PTSDが発症するリスクは戦争の残虐行為や殺人・レイプの事件、幼少期の虐待といった他者の悪意（冷酷さ）が関係する体験のほうが高くなり、症状の回復も難しくなります。心的外傷後ストレス障害は「ＰＴＳＤ」とも呼ばれている精神障害で、以前には「外傷後ストレス障害」と呼ばれていた病気です。ケア方法としてPTSDの原因について本人から聞き出すということも治療として有効とされていますが、症状が重度の場合はストレスにより逆効果となることもありますので専門医の指示に従いましょう。

ハンス・セリエのストレス仮説では人間は強烈なストレッサーに曝されると、そのストレス状況に迅速に対処するために、交感神経系を興奮させて血流量を増やし筋肉を緊張させて『闘争‐逃走反応』を準備します。また、精神分析的精神療法、内観療法、行動療法、認知療法、同じ体験者による集団精神療法なども有効的であるとされています。あるいはそのような出来事を思い出させるような活動、状況、人物を避けたり、その結果として孤立化したり、感情麻痺や集中困難、不眠に悩まされたり、いつも過剰な警戒状態を続けていたりします。ＰＴＳＤ（心的外傷後ストレス障害）の主要症状は、再体験、回避、過覚醒（かかくせい）の３つです。フラッシュバックや悪夢などのでトラウマ体験時の恐怖や無力感、絶望感が蘇ったり、その体験を想起させるような物や状況に遭遇するだけで不安反応が起こるなど、精神的にも過敏になってしまいます。専門的な治療としては、薬物療法と精神療法が有効です。

心的外傷 支援の関連サイト・ブログを紹介します。様々な角度から心的外傷 支援をとりあげています。

心的外傷後ストレス障害 - Wikipedia

心的外傷後ストレス障害 （しんてきがいしょうごストレスしょうがい）または PTSD （ Post-traumatic stress disorder ）とは、危うく死ぬまたは重症を負うような出来事の後に起こる、心に加えられた ... 犯罪被害者等支援のための地域精神保健福祉活動の ... 心的外傷 回復 療法 心的外傷 対処

ja.wikipedia.org/wiki/PTSD

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＊入眠困難。心的外傷後ストレス障害（ＰＴＳＤ：Post-Traumatic Stress Disorder）とは、たとえば、阪神・淡路大震災のような命に危険が迫るような非常に強い恐怖や、事故、暴行、脅迫などの事件による外傷的ストレス（トラウマ）を体験した後、その出来事を繰り返し思い出して恐怖にさいなまれたり、その出来事に類似した場面を避けたり、逆にそのような場面を思い出すことができなくなったり、神経が常に過敏になり、イライラして集中できず、不眠になる等さまざまな症状に悩まされる疾患をいいます。これらの症状を生み出すストレッサー(ストレスの原因)は、ほとんどすべての人に著しい苦痛を与えるものであり、それを体験すると通常、強烈な不安や恐怖、無力感が生じてくる。心的外傷後ストレス障害（ＰＴＳＤ）は、人間なら誰でもかかり得るものです。フラッシュバックがＰＴＳＤの疾患による現象だと認識し、その症状に悩んでいるのは自分だけではなく、またそれが特殊なことでもないということを知ることで、孤独感が軽減する。さらに、それらの症状が1ヶ月以上持続（E項目）、自覚的な苦悩か社会機能の低下が明らかな場合（F項目）に、医学的にPTSD（心的外傷後ストレス障害）と診断されます。

大半のケースでは、心的外傷を受けてから６カ月以内に発症しますが、６カ月以上遅れて発症する遅延型も存在します。しかし、かなりの時間が経過した後に、何らかの理由で瞬間冷凍されていた体験が解けた場合、そこに凍りついていた記憶の一部は、非常に生々しいかたちで心の中に侵入していきます。「外傷後ストレス障害」という日本語訳がついていますが、日本のアディクション問題関係者の間では、そのまま「ＰＴＳＤ」と英語読みされることが多いようです。ストレスに敏感な人や子供、お年よりがなりやすいようです。〈１〉無意識に恐怖体験の記憶がよみがえる〈２〉恐怖体験に関係する場所や事柄を避ける〈３〉不眠やうつ、神経の高ぶりが続く――などが症状。心理的な配慮を持たない事情聴取や現場検証が、ストレスとなることに注意します。

心的外傷後ストレス障害（PTSD）は対症療法的に、抗不安薬や睡眠導入薬等を用いた治療法が行われます。心理療法士は本人の受けた心の痛みに率直に感情移入し、共感と理解を示します。元々、PTSDの病理研究は、ベトナム戦争に参加したアメリカ人兵士の悲惨で残虐な戦争体験による後遺症の研究によって始まりました。ＰＴＳＤ（心的外傷後ストレス障害）の主要症状は、再体験、回避、過覚醒（かかくせい）の３つです。それを何回か繰り返すうちに、その出来事を思い出しても、激しい感情が次第に薄れていき、最後には「大したことないではないか」というふうに思えてくるようになります。対応としては、一般的なケアと専門的な治療に分けられます。

ハンス・セリエのストレス仮説では人間は強烈なストレッサーに曝されると、そのストレス状況に迅速に対処するために、交感神経系を興奮させて血流量を増やし筋肉を緊張させて『闘争‐逃走反応』を準備します。具体的には、系統的脱感作法やＥＭＤＲ、デブリーフィング、子供の場合は遊戯療法が用いられている。PTSD（心的外傷後ストレス障害）の原因となる出来事の例や症状についてまとめました。心的外傷後ストレス障害（しんてきがいしょうごすとれすしょうがい）とはPTSDとも呼ばれ、過去の重大な心的外傷（事故・犯罪被害・災害などのトラウマと呼ばれる精神的な外傷）に起因して後々になっても起こる様々なストレス障害のことを指します。衝撃的な出来事に遭遇した直後の１カ月以内に、重症の反応を生じるのがＡＳＤ（急性ストレス障害）で、ＰＴＳＤ（心的外傷後ストレス障害）にみられる再体験、回避、過覚醒の３大症状だけでなく、解離性症状と呼ばれる健忘や現実感の喪失、感覚や感情の麻痺などが強く現れます。心的外傷（トラウマ）を引き起こすような出来事としては、生命が脅かされるような体験、重大なけが、暴力現場の目撃などがあります。

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コラム　「心的外傷ケアユニット」の開設

本ユニットは、深刻な暴力犯罪、性暴力や重度の事故による被害者のPTSDや、被害者遺族の心的外傷性悲嘆を対象に、有効性の実証された適切なケアを提供する専門ユニットである。「全国被害者支援ネットワーク」加盟団体等と連携した総合的支援を ... 心的外傷 対処 失敗 心的外傷 図表

www8.cao.go.jp/hanzai/whitepaper/w-2006/html/

セロトニンと食欲抑制

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