大人の健康管理･美容の方法

◆子宮けいがんの解説◆誰にでもあることですが、子宮けいがん に関することで、どことなく心に引っかかって気になることがあったりしませんか？ここで子宮けいがんに関する引っかかりを解きほぐしていきましょう。

帝王切開のときに、たまたま見つかるケースも少なからずあり、まったく無症状で本人が気づかないこともよくあるのです。脂肪の多い食生活や運動不足など生活習慣病にかかりやすい人は要注意です。子宮にできる腫瘍は女性ホルモンの影響を受けて発生したり大きくなったりする性質があるので、女性ホルモンの分泌をおさえるため両側の卵巣を摘出する。治療期間は通常６ヶ月間と記載しましたが、これは骨粗鬆症を起こす可能性が少なく、かつ子宮内膜症に対しても有効な治療期間として決められたものです。最初にもお話ししたとおり、子宮外妊娠は卵管に妊娠し破裂して、腹腔内へ大量出血を起こしているケースが多く、よって緊急的手術となることの多い疾患であることは間違いありません。従来、子宮筋腫は、子宮体部が妊娠12週相当の大きさを超えたら肉腫の疑いがあるとして、手術の適応とされていた。

子宮筋腫が見つかっても、症状が無い場合は特に治療はしません。治療には一般的な子宮内膜症の治療としての薬物治療が主体となりますが、癒着を招くことが多いこと、再発しやすいこと、茎捻転の可能性などを考慮すれば、やはり外科的治療（＝手術療法）が望ましいものです。さらに子宮筋腫の発生を増加させているのが女性の出生率の低下です。健康診断の最も代表的なものが人間ドックです。そして月経以外に不正出血がみられることがあります。セックス経験者は誰でもかかる可能性があるので、年に一度くらいのペースで検診を受ける習慣をつけましょう。

女性の人は婦人科検診を受けておくのも大切です。さらに粘膜下筋腫が茎を持って子宮壁とつながる「有茎粘膜下筋腫」では、まれに膣の中に筋腫が出てくる「筋腫分娩」が起こることもあります。半数以上の子宮筋腫は多発性（複数発生する）です。というケースなら診断は容易です。また月経自体が筋腫の芽を生み出すという考えもあります。CA125は子宮内膜症の治療効果も反映し、治療により内膜症病変が縮小するとCA125も正常範囲内にまで減少して来ることが多いようです。

子宮内膜ポリープが見つかった場合、最も心配されるのは子宮体癌の存在でしょう。通常は全身麻酔下で行います。がんの広がり具合がはっきりしない場合には、円錐切除術といい、子宮頸部を円錐状にくりぬく検査を行います。子宮がんと同様、生理以外や閉経してからの性器出血がみられることがあります。こうして妊娠に向けて準備をしたにもかかわらず妊娠が成立しなかった場合には、卵巣に形成されていた黄体は自然に退縮してしまい、それと同時にそこから分泌されていた卵胞ホルモン・黄体ホルモンともに急激に減少するようになって、その結果子宮内膜が一気に剥がれ落ちて出血が起こるようになります。さてそうすると、子宮内膜症という疾患の本質を考えればずっと生理を止め続けていれば悪化しないではないかということになりますが、しかし生理を止め続けるということは若いうちから更年期状態を作り出すことに他ならず、骨粗鬆症を始め様々な更年期障害を生み出すことを考えると決して望ましいことは言えません。

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