大人の健康管理･美容の方法

■子宮けいがんについて■こんな事を言うと失礼かもしれませんが、子宮けいがん については、案外よくわかっていないことも随分いろいろあると思います。でも、子宮けいがんのことはそんなに難しいことではないのでご安心を。

子宮筋腫による不妊の症状がある場合、多くのは手術によって筋腫だけを切除する方法がとられます。それが、最近になって見直されてきて、リンパ節郭清を行うという意見も出てきています。ただし、自己判断で薬の使用を中止しないように注意して下さい。このため、手術は一刻を争うものでありますし、ケースによっては輸血を必要とするものもあることは事実です。１．月経過多　　　月経時の出血量が増え、レバー状の血液の塊が出ることがあります。ただ、子宮外妊娠が早期発見されて、状態が落ち着いているようであれば待機療法 (1〜2割の子宮外妊娠で自然に吸収され治癒することもあるよう）薬物療法（大抵MTXという抗ガン剤を使う）手術（方法として腹腔鏡を使ったりすることも増えてきています。

異型がある場合には、原則的には手術で子宮を摘出しますが、年齢が若く、妊娠を希望する場合には、子宮内膜を器具で剥がし、黄体ホルモン剤などを投与して、子宮内膜が正常に戻るかどうか経過観察します。卵巣にできたものを卵巣チョコレート嚢胞（のうほう）とよびます。手術で筋腫を取り除く治療法を受けると、過多月経などの症状はなくなります。全体の１割程度と少ない発生率ですが、過多月経や不正出血などの症状が最も強く表れる筋腫です。１．婦人科の腫瘍の中で最も頻度の高い病気です　子宮筋腫は、婦人科の腫瘍の中で最も頻度の高い病気で、３０歳以上の女性の２０〜３０％にあるといわれ　ています。また、同時に遺伝的な素因や生活習慣をチェックすることで、今後の健康維持改善への注意点がわかります。

両方の病気とも子宮筋が肥大するので、超音波検査では判断が難しく、MRIなどで鑑別します。子宮肉腫は、子宮頸部より体部に多く発生し、その大部分は筋肉から発生します。そのために流産してしまうことはありません。子宮頚管ポリープ　ポリープの表面は粘膜で覆われているため、頚管内にあるときはほとんど無症状です。子宮筋腫であれば、閉経後は小さくなっていくのが普通だからです。子宮筋腫が見つかっても、症状が無い場合は特に治療はしません。

特に卵管破裂の場合、かなりの出血を来すこともあり、ほっておけば死亡してしまうこともあります。偽閉経療法とも呼ばれる方法で、投与を中止すると筋腫の大きさや病状は元の状態に戻ります。一般的に子宮内膜症では５０〜７５％の方でCA125が陽性になる（35IU/ml以上を示す）といわれています。肉腫は壊死（細胞や組織の死滅）や出血を伴いやすいので、MRIではこれらをとらえ鑑別に導く。そして、子宮の内腔で着床し、植物の根のような突起をだして子宮内膜に侵入します。月経のとき以外でも、下腹部のあたりが痛む、違和感があるなどの場合は要注意です。

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