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カテゴリー「心的外傷後ストレス障害(ptsd)」の記事一覧

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心的外傷後ストレス障害(ptsd)(No.10)

☆心的外傷後ストレス障害(ptsd)に関する説明☆なにはともあれ心的外傷後ストレス障害(ptsd) に関する内容を見ていきましょうか。わかりやすく解説しているので、心的外傷後ストレス障害(ptsd)の知識がすっきり頭の中に入ってくると思います。



PTSD(心的外傷後ストレス障害)を誘発するトラウマ(心的外傷)というのは、個人の『ストレス耐性の限界』と『問題対処能力(状況対応能力)の限界』を越えた強烈なショック体験によって刻まれる精神的ダメージのことです。感情の麻痺(まひ)、無感情、覚醒亢進(かくせいこうしん)の症状(眠れない、ささいなことですぐにぎょっとするなど)が生じます。その意味では、PTSDというのは精神疾患の不安性障害の一種に位置づけられていますが、ハンス・セリエの定義した汎ストレス反応(汎適応症候群)と関係する神経心理学的な身体疾患としても解釈することが可能です。PTSD(心的外傷後ストレス障害)の原因となる出来事の例や症状についてまとめました。薬物療法による抗不安剤と抗うつ剤はケースによって補助的に使用されることもありますが、PTSD(心的外傷後ストレス障害)の患者さんは、眠れない苦しみから逃れようとして、アルコールや薬物を乱用する傾向が大変強く見られます。こうした圧倒的な衝撃は、普通の記憶とは違い、単に心理的影響を残すだけでなく、脳に「外傷記憶」を形成し、脳の生理学的な変化を引き起こすことが近年の研究で明らかになっています。



*悪夢にみる。心的外傷後ストレス障害(PTSD:Post-Traumatic Stress Disorder)とは、たとえば、阪神・淡路大震災のような命に危険が迫るような非常に強い恐怖や、事故、暴行、脅迫などの事件による外傷的ストレス(トラウマ)を体験した後、その出来事を繰り返し思い出して恐怖にさいなまれたり、その出来事に類似した場面を避けたり、逆にそのような場面を思い出すことができなくなったり、神経が常に過敏になり、イライラして集中できず、不眠になる等さまざまな症状に悩まされる疾患をいいます。レイプといった卑劣で苦痛な性的犯罪の被害によるPTSDは勿論、女性に多く発症しますが、全体的な統計では有意な男女差はないようです。心的外傷後に起こりうる精神障害としては、PTSD以外にも、 うつ状態、パニック障害、解離性障害、行動障害、身体化障害、転換性障害、適応障害、摂食障害、自傷行為、境界性人格障害、アルコール・薬物乱用を初めとする嗜癖性疾患など、多数あります。代表的なものを挙げると、『地震・火事・交通事故などの事故・災害場面』、『暴行・レイプといった犯罪場面』、『戦争やテロの体験』、『殺傷など残酷な場面の目撃』、『児童虐待』などの非日常的な体験がなかなか癒されない深い深いトラウマを刻み、そのトラウマが原因となって『PTSD』という一連の苦痛で不快な後遺症群を生み出すのです。一般的なケアとしては、安全、安心、安眠の確保に努め、二次的な心的外傷(トラウマ)を未然に防ぎ、自然の回復を促進します。



次のような症状があります。外傷体験以前になかった睡眠障害、怒りの爆発や混乱、集中困難、過度の警戒心や驚愕反応治療は通常、薬物治療と精神療法の双方が用いられます。事件や事故、大きな地震や災害、戦争など日常生活では経験しない自分にとってとても恐ろしいことなどの出来事に遭ったため、心に大きな傷ができ恐ろしい経験から数週間後〜数ヶ月後に発症する病気です。また、PTSDでは、原因となった外傷体験が悪夢として現われることが多く、夜間に目覚め強い不安症状が生じるため、不眠が引き起こされることが多いとされています。心的外傷後ストレス障害(PTSD)の原因としては、トラウマになるような出来事――地震や洪水、火事のような自然災害や、戦争・監禁・虐待・強姦といった人災などが挙げられます。深刻なPTSDの原因となるショッキングな出来事としては、『戦争・自然災害・暴行・性犯罪(レイプ)・虐待・テロリズム・監禁・拷問』などがありますが、PTSDの症状の重症度や回復の困難さは『人間の悪意・害意が絡むトラウマ』のほうが重症になりやすい傾向があります。



トラウマの精神医学的な定義では、生死の危険を感じるような体験をしたり、他者が生死の危険に陥っている状況を目撃することによって受ける精神的ダメージとなりますが、厳密には『死・傷害の恐怖』だけではなくて『極度の自尊心(自己信頼感)の傷つき』によってもトラウマが形成されます。PTSDは、原因となる出来事を体験(外傷体験)してから数週間後、多くは3か月以内に発症して、「再体験」「回避」「覚醒亢進(かくせいこうしん)」という3つの症状がみられます。   4.PTSD(心的外傷後ストレス障害)の治療 心的外傷の性質を理解したうえでび支持的精神療法や安全な環境の提供が必要とされています。1ヶ月以内で治癒するものは、急性ストレス障害と呼ばれる。PTSDの症状は、多くが外傷体験から3か月以内に現れ始めますが、数か月、数年後に現れることもあるようです。心理的な配慮を持たない事情聴取や現場検証が、ストレスとなることに注意します。




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心的外傷後ストレス障害

しかし、PTSD(心的外傷後ストレス障害)になるような体験はその人の認知的枠組みに組み込まれることなく、どれだけ時間が経過したも過去の思い出とはならないのです。とういのも、その記憶はまるで「瞬間冷凍された体験」のように生々しく保存されて ... イチロー 心的外傷 安心 心的外傷 症状

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心的外傷後ストレス障害(ptsd)(No.9)

☆心的外傷後ストレス障害(ptsd)に関する説明☆それでは心的外傷後ストレス障害(ptsd)についてくわしく見ていきましょう。心的外傷後ストレス障害(ptsd)に関する基本的なことがはっきりしてくると思います。



外傷記憶を形成するような体験とは、戦争、家庭内の暴力、性的虐待、産業事故、自然災害、犯罪、交通事故など、その人自身や身近な人の生命と身体に脅威となるような出来事です。家族や友人との間でも、外傷の経験に関する話題は避けようとするのが一般的で、その出来事を思い出させるような場所や人物を避けて生活するようになります。また、話相手になってあげるなども大切です。心的外傷後ストレス障害:PTSD<post traumatic stress disorder>  傷害や虐待、レイプや交通事故の被害者、殺人者の遺族、自然災害の被災者などの体験が原因となって現れる精神的後遺症。これらの症状を生み出すストレッサー(ストレスの原因)は、ほとんどすべての人に著しい苦痛を与えるものであり、それを体験すると通常、強烈な不安や恐怖、無力感が生じてくる。一般的なケアとしては、安全、安心、安眠の確保に努め、二次的な心的外傷(トラウマ)を未然に防ぎ、自然の回復を促進します。



 2)回避 苦痛な体験を思い出すような状況や場面を、意識的あるいは無意識的に避け続けるという症状、及び感情や感覚などの反応性の麻痺(まひ)という症状を指しています。次のような症状があります。とりわけ、幼少期などの成長過程で心的外傷が起きると、脳の発育にダメージを受け、海馬の不発達や委縮などを起こすこともあります。トラウマ体験には強い不安が結びついていることが多いため、支持的な心理療法が特に重要な役割を果たします。多くの場合、こうしたトラウマ(心的外傷)を受けた時期から半年以内に症状を発症します。心的外傷後ストレス障害(PTSD)とは、衝撃的な出来事によって心に生じた傷(心的外傷・トラウマ)が元になり、その後にさまざまなストレス障害を引き起こす疾患のことを指します。



専門的な治療としては、薬物療法と精神療法が有効です。このストレス耐性は、遺伝や性格、これまでの生活環境など様々な要因がモザイク的に組み合わさっているものと考えられています。このような「心の傷」は、「心的外傷」または「トラウマ」と呼ばれています。1ヶ月以上にわたってトラウマ関連の症状が出現するPTSDでは、日常生活や対人関係に適応しにくくなり社会的・職業的な不利益が大きくなります。心的外傷(トラウマ)を引き起こすような出来事としては、生命が脅かされるような体験、重大なけが、暴力現場の目撃などがあります。大地震や火災、自動車事故、列車事故など『人間の悪意(人権侵害の欲望)』が関係しない衝撃的な体験でもトラウマに成り得ますが、PTSDが発症するリスクは戦争の残虐行為や殺人・レイプの事件、幼少期の虐待といった他者の悪意(冷酷さ)が関係する体験のほうが高くなり、症状の回復も難しくなります。



*誘因なく思い出される。症状には次のようなものがあります。同じ事件の被害者、同じ境遇の経験者がグループになってその体験を語り合い、自分の症状を客観的に見ることができるよう訓練する。外傷体験から4週間以内に始まり、2日〜4週間以内におさまるものは「急性ストレス障害」として、PTSDとは区別されています。心的外傷後ストレス障害は「PTSD」とも呼ばれている精神障害で、以前には「外傷後ストレス障害」と呼ばれていた病気です。一時期、このような対応がデブリーフィングという名前で行われていましたが、現在では否定されています。




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PTSD(心的外傷後ストレス障害)

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